Citation

Kemper A, Kölch M, Fangerau H, Fegert JM. Ethik Med. 2010; 22(1): 33-47.

Vernacular Title

Ärztliche Schweigepflicht bei Kindeswohlgefährdung

Copyright

(Copyright © 2010, Holtzbrinck Springer Nature Publishing Group)

DOI

10.1007/s00481-009-0046-3

PMID

unavailable

Abstract

Definition of the problem: Medical confidentiality, which is one of the main pillars of medical ethics, has taken a decisive role in the latest discussions about the improvement of child protection laws. In explicit and plurivalent arrangements and procedures of how to legally handle child abuse cases when persons with legal custody refuse to take further support are seen as an obstacle for effective child protection. Arguments: Non-specific legal regulations lead to task uncertainty and hesitation on the side of health care professionals, which can result in the delay or even prevention of necessary actions. Therefore, new laws on the federal level have been passed in order to establish certainty with regard to professional secrecy and in order to foster networking among the actors in the field of child protection. Conclusion: The paper analyses and discusses these legal attempts at strengthening child protection. Although some of the federal laws have the potential of clarification, the great number of laws and their explication restricts their impact.

Vernacular Abstract

Die Schweigepflicht, einer der Grundpfeiler medizinischer Ethik, spielt in der aktuellen Diskussion um die Verbesserung des Kinderschutzes eine zentrale Rolle. Unklare und mehrdeutige gesetzliche Regelungen und Handlungsanweisungen, wie mit Anhaltspunkten für eine Kindeswohlgefährdung umzugehen ist, wenn die Sorgeberechtigten eine weitergehende Hilfe ablehnen, werden als Hindernis für einen wirksamen Kinderschutz betrachtet. Aus der schwer durchschaubaren Rechtslage resultieren für Angehörige der Gesundheitsberufe regelmäßig Handlungsunsicherheiten, die im Einzelfall notwendige Hilfe verzögern oder gar verhindern könnten. Neue Gesetze auf Länderebene haben deshalb im Sinne eines verbesserten Kinderschutzes eine Erhöhung der Rechtssicherheit sowie eine Förderung der Vernetzung der beteiligten Akteure zum Ziel. Wenn auch einigen der Gesetze ein gewisses Klarstellungspotenzial zugebilligt werden kann, ist doch im Augenblick ihr Beitrag zu mehr Rechtssicherheit im Umgang mit Kinderschutzfällen noch als sehr eingeschränkt zu betrachten. Ein Bundesgesetz, welches die Intention hatte, die heterogenen Landesnormen durch eine bundeseinheitliche Regelung zu ersetzen, ist wenigstens in der letzten Legislaturperiode gescheitert.