Citation

Allahyari A, Rezaieyazdi Z, Ahadi M, Bahari A, AkbariRad M, Orooji A. Horiz. Med. Educ. Develop. 2019; 10(1): 32-38.

Vernacular Title

تأثیر تغییر ساعات کشیک کارورزان داخلی در میزان رضایتمندی و ارتقای سطح آموزش

Copyright

(Copyright © 2019, Mashhad University of Medical Sciences)

DOI

10.22038/hmed.2020.45920.1014

PMID

unavailable

Abstract

INTRODUCTION: Numerous studies have shown that prolonged duty shifts reduces the quality of rest, decreases the quality of responsiveness, decrease the response time and dramatically increases the rate of medical errors. The purpose of this study was to investigate the changes in internal medicine intern duty hours through a 3-month period and to examine its effects on different individual, behavioral, and educational aspects of medical interns. Materials & Methods: This was a Quasi-Experimental Study. Two groups of medical interns were selected as control and intervention groups. The control group will normally run their ward. The case group will pass their period by having the regular working hours but the shifts were separated into 2 (for example, a 24-hour shift split into two 12-hour shifts). At the end of the course, they fill in a questionnaire form containing several questions about different educational, behavioral, and other parameters.

RESULTS: The total number of interns participating in this study was 83. Independent t-test results indicated that the subscales of individual, educational, and behavioral response scales increased after shifts (P <0.001), with a significant difference (P<0.001), with satisfaction From the changed status, it was significantly decreased (P <0.001).

CONCLUSION: The results of this study have shown that despite the positive effect of changing and correcting the working hours, interns do not have personal satisfaction with it. The reason for this can be attributed to the freshness and incompleteness of this change, the resistance to the change, as well as the commuting problems (for both resident and dorm interns).

Language: fa

Vernacular Abstract

مقدمه: مطالعات متعدد نشان می‌دهند که کشیک‌های طولانی مدت باعث کاهش کیفیت استراحت، کاهش کیفیت پاسخگوئی، کاهش سرعت عمل و افزایش چشمگیر میزان خطای پزشکی می‌گردد. هدف از مطالعه حاضر تغییر در ساعات کشیک کارورزان بخش داخلی طی یک دوره‌ی ۳ ماهه و بررسی اثرات آن بر جنبه‌های متفاوت فردی، رفتاری و آموزشی کارورزان می‌باشد. روش کار:‌‎‎این مطالعه نیمه تجربی، بر روی ۲ گروه از کارورزان بخش داخلی بعنوان گروه مداخله و کنترل انجام شد. گروه کنترل دوره‌ی ۳ ماهه بخش خود را بطور نرمال طی کردند. گروه تغییر اما دوره‌ی ۳ ماهه‌ی بخش خود را با نصف شدن ساعات کاری مداوم (بطور مثال یک کشیک ۲۴ ساعته به ۲ کشیک ۱۲ ساعته تقسیم شد) طی کردند. در پایان دوره کارورزان یک فرم شامل سوالات متعددی در خصوص پارامترهای متفاوت آموزشی، رفتاری و ... را تکمیل نمودند. نتایج: کل کارورزان داخلی شرکت کننده در‌‎‎این پژوهش 8۳ نفر بودند. نتایج تی مستقل حاکی از آن بود که میزان زیر مقیاس‌های واکنش فردی، آموزشی و رفتاری بعد از تغییر ساعات کشیک افزایش می‎یابد و اختلاف معنی داری با میزان آنها قبل از تغییر ساعات کشیک دارد(001/0 >p)، و در مقابل آن میزان رضایتمندی از وضعیت تغییر یافته، بطور معناداری کاهش یافته است (001/0 >p). نتیجه گیری: نتایج تحقیق حاضر نشان می‌دهد که علیرغم اثر مثبت تغییر و اصلاح ساعات کشیک، کارورزان از بروز آن رضایت شخصی ندارند. علت‌‎‎این امر را می‎توان در تازه و بالطبع ناقص بودن‌‎‎این تغییر، مقاومت در برابر تغییر و همچنین مشکلات رفت و آمدی (هم برای کارورزان مقیم و هم کارورزان خوابگاهی)، دانست.