Dimensional and categorical correlates of substance use disorders among Canadian adolescents with bipolar disorder

Scavone, Antonette; Timmins, Vanessa; Collins, Jordan; Swampillai, Brenda; Fonseka, Trehani M.; Newton, Dwight; Naiberg, Melanie; Mitchell, Rachel; Ko, Athena; Shapiro, Joshua; Collinger, Katelyn; Boulos, Carolyn; Goldstein, Benjamin I.

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Dimensional and categorical correlates of substance use disorders among Canadian adolescents with bipolar disorder
Citation	Scavone A, Timmins V, Collins J, Swampillai B, Fonseka TM, Newton D, Naiberg M, Mitchell R, Ko A, Shapiro J, Collinger K, Boulos C, Goldstein BI. J. Can. Acad. Child Adolesc. Psychiatry 2018; 27(3): 159-166.
Affiliation	Centre for Youth Bipolar Disorder, Sunnybrook Health Science Centre, Toronto, Ontario.
Copyright	(Copyright © 2018, Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry)
DOI	unavailable
PMID	30038653
Abstract	OBJECTIVES: Despite increasing evidence of excessive substance use disorder (SUD) prevalence among adolescents with bipolar disorder (BP), little is known about this topic among Canadian adolescents with BP. We therefore sought to examine the clinical characteristics and dimensional measures of psychopathology associated with comorbid SUD among Canadian BP adolescents. METHOD: Participants were 100 adolescents, ages 13-19 years, with BP I, II, or not otherwise specified (NOS). Diagnoses (current and lifetime) were determined via the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Aged Children, Present and Lifetime version (KSADS-PL). Participants were considered to have lifetime SUD if they met DSM-IV criteria for abuse of or dependence on alcohol or any drug other than nicotine. Chi-square analyses and independent samples t-tests were followed by logistic regression analyses. RESULTS: The lifetime prevalence of SUD was 33% (primarily alcohol and cannabis use disorders). In univariate analyses, SUD was associated with greater lifetime prevalence of conduct disorder, oppositional defiant disorder, panic disorder, assault of others, and a greater number of stressful life events. SUD was significantly associated with greater self-reported impulsivity and parent-report of anger/depression in the adolescent. In multivariable analyses, SUD was associated with panic disorder and oppositional defiant disorder. CONCLUSION: SUD is highly prevalent among Canadian adolescents with BP and is associated with anxiety disorders, behavioural disorders, and trait impulsivity. Targeting these clinical characteristics may help guide preventative and treatment strategies for this population. Language: en OBJECTIFS: Malgré des preuves croissantes de la prévalence excessive du trouble d'utilisation de substances (TUS) chez des adolescents souffrant de trouble bipolaire (TB), ce sujet est très peu connu des adolescents canadiens souffrant de TB. Nous avons donc cherché à examiner les caractéristiques cliniques et les mesures dimensionnelles de la psychopathologie associée au TUS comorbide chez les adolescents canadiens souffrant de TB. Language: fr MéTHODE: Les participants étaient 100 adolescents de 13 à 19 ans souffrant de TB I, II, ou non spécifié ailleurs (NSA). Les diagnostics (actuels et de durée de vie) ont été déterminés par le tableau des troubles affectifs et de la schizophrénie pour les enfants d'âge scolaire, version actuelle et de durée de vie (KSADS-PL). Les participants étaient évalués avoir un TUS de durée de vie s'ils satisfaisaient aux critères du DSM-IV en matière d'abus ou de dépendance à l'alcool ou à toute autre drogue que la nicotine. Les analyses chi-carré et les tests t d'échantillons indépendants ont été suivis d'analyses de régression logistique. Language: fr RéSULTATS: La prévalence de durée de vie du TUS était de 33 % (principalement des troubles d'utilisation d'alcool et de cannabis). Dans les analyses univariées, le TUS était associé à une prévalence de durée de vie plus marquée du trouble des conduites, du trouble oppositionnel avec provocation, du trouble panique, d'agression physique et d'un plus grand nombre d'événements de la vie stressants. Le TUS était significativement associé à une plus grande impulsivité auto-déclarée et à des rapports des parents sur la colère/dépression de l'adolescent. Dans les analyses multivariées, le TUS était associé au trouble panique et au du trouble oppositionnel avec provocation. Language: fr CONCLUSION: Le TUS est hautement prévalent chez les adolescents canadiens souffrant de TB et est associé aux troubles anxieux, aux troubles du comportement, et à l'impulsivité. Cibler ces caractéristiques cliniques peut aider à guider l'élaboration de stratégies préventives et de traitement pour cette population. Language: fr
Keywords	adolescents; alcohol; bipolar disorder; drug; predictor; substance use disorder