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Citation |
Liang Y, Cheng J, Zhou Y, Liu Z. Eur. J. Psychotraumatol. 2019; 10(1): e1586266. |
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Affiliation |
Department of Psychology, University of Chinese Academy of Sciences, Beijing, China. |
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Copyright |
(Copyright © 2019, The Author(s), Publisher Co-action Publishing) |
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DOI |
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PMID |
30911361 |
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PMCID |
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Abstract |
Background: Previous research has demonstrated heterogeneous patterns of posttraumatic stress disorder (PTSD) among children following disasters. However, no clear consensus has been reached regarding the postdisaster trajectories of PTSD among children. Objective: The current study examined the trajectories of PTSD among children after exposure to the Wenchuan earthquake and explored potential predictors of distinct PTSD trajectories. Methods: A four-year longitudinal study was conducted to follow 301 children who were evaluated for PTSD symptoms following the Wenchuan earthquake. Trauma exposure and some pre-existing characteristics were measured at four months after the disaster, and PTSD symptoms were measured at 4, 16, 29, 40 and 52 months after the disaster. The trajectories were identified with Latent Growth Mixture Modelling, and the predictors were explored with multinomial logistic regression. Results: The following three latent PTSD trajectories were found among children: resilient (74.9%), relapsing (17.7%) and recovery (7.5%). Trauma exposure was more likely to be related to a more severe trajectory of PTSD, having experienced prequake trauma was more likely to be related to the recovery trajectory and school 2 was more likely to be related to the relapsing trajectory. Conclusion: These findings provide novel insights into children's postdisaster response patterns. Individual heterogeneity existed in posttraumatic reactions. This longer-term longitudinal study captured more detailed and accurate information about the development of these trajectories. Trauma exposure and previous traumatic experience were linked to malignant development of PTSD. Language: en Antecedentes: Investigaciones previas han demostrado patrones heterogéneos de trastorno de estrés postraumático (TEPT) entre los niños después de desastres. Sin embargo, no se ha alcanzado un consenso claro con respecto a las trayectorias post-desastre del TEPT entre los niños.Objetivo: El estudio actual examinó las trayectorias de trastorno de estrés postraumático entre los niños después de la exposición al terremoto de Wenchuan y exploró los posibles predictores de distintas trayectorias de TEPT.Métodos: Se realizó un estudio longitudinal de cuatro años para observar a 301 niños que fueron evaluados para los síntomas de TEPT luego del terremoto de Wenchuan. La exposición al trauma y algunas características preexistentes se midieron a los 4 meses después del desastre, y los síntomas del TEPT se midieron a los 4 meses, 16 meses, 29 meses, 40 meses y 52 meses después del desastre. Las trayectorias se identificaron con el Modelo Mixto de Curvas Latentes de Crecimiento y los predictores se exploraron con regresión logística multinomial.Resultados: Se encontraron las siguientes tres trayectorias de TEPT latentes entre los niños: resilientes (74.9%), recaída (17.7%) y recuperación (7.5%). La exposición al trauma tenía más probabilidades de estar relacionada con una trayectoria más severa del trastorno de estrés postraumático (TEPT), haber experimentado un trauma previo al terremoto tenía más probabilidades de estar relacionado con la trayectoria de recuperación y la escuela 2 tenía más probabilidades de estar relacionada con la trayectoria de recaída.Conclusion: Estos hallazgos brindan nuevas perspectivas sobre los patrones de respuesta post-desastre de los niños. La heterogeneidad individual existió en las reacciones postraumáticas. Este estudio longitudinal a más largo plazo capturó información más detallada y precisa sobre el desarrollo de estas trayectorias. La exposición al trauma y la experiencia traumática previa se relacionaron con el desarrollo maligno del TEPT. Language: es 背景：已有的研究证实了灾后儿童创伤后应激障碍(PTSD)的异质性模式。然而，关于灾后儿童创伤后应激障碍的轨迹类型还没有达成明确的共识。目的：本研究调查了汶川地震后儿童PTSD的轨迹，并探索了不同PTSD轨迹的潜在预测因素。方法：本研究进行了为期四年的纵向调查，对301名儿童进行了跟踪，这些儿童在汶川地震后接受了PTSD症状的评估。在灾后4个月最初测量了创伤暴露和一些人口学特征，在灾后4个月、16个月、29个月、40个月和52个月均测量PTSD症状。发展轨迹由潜在增长混合模型确定，预测因子通过逻辑回归法检验。结果：在这些儿童中发现了以下三种潜在的PTSD轨迹:弹性(74.9%)、复发(17.7%)和恢复(7.5%)。创伤暴露高的被试更可能出现在PTSD更严重的轨迹中，经历过地震前创伤的被试更可能出现在恢复轨迹中, 而学校2的学生更可能出现在故态复发的轨迹中。结论：研究的发现为灾后儿童反应模式提供了新的见解。创伤后反应存在个体的异质性。这项长期的纵向研究提供了关于轨迹发展更详细和准确的信息。创伤暴露及以往的创伤经历与PTSD的恶性发展有关。. Language: zh |
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Keywords |
Posttraumatic stress disorder; Wenchuan earthquake; children; longitudinal study; trajectories; • Three latent PTSD trajectories were found among children: resilient (74.9%), relapsing (17.7%) and recovery (7.5%).• The study captured more detailed and accurate information of long-term PTSD trajectories.• Trauma exposure and having experienced prequake trauma were predictors of distinct PTSD trajectories. • This study provided important clinical implications for stepped care models of intervention postdisaster. |