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Citation |
Martínez Sánchez L, Trenchs Sainz de La Maza V, Azkunaga Santibáñez B, Nogué-Xarau S, Ferrer Bosch N, García González E, Luaces I Cubells C. Emergencias 2016; 28(1): 31-37. |
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Vernacular Title |
Impacto de acciones de mejora desarrolladas a partir de indicadores de calidad en el tratamiento de las intoxicaciones agudas pediátricas. |
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Affiliation |
Servicio de Urgencias, Hospital Sant Joan de Déu-Barcelona, España. |
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Copyright |
(Copyright © 2016, SEMES - Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias) |
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DOI |
unavailable |
PMID |
29094824 |
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Abstract |
OBJECTIVES: To analyze the impact of quality-indicator-based measures for improving quality of care for acute poisoning in pediatric emergency departments. MATERIAL AND METHODS: Recent assessments of quality indicators were compared with benchmark targets and with results from previous studies. The first study evaluated 6 basic indicators in the pediatric emergency departments of members of to the working group on poisoning of the Spanish Society of Pediatric Emergency Medicine (GTI-SEUP). The second study evaluated 20 indicators in a single emergency department of GTI-SEUP members. Based on the results of those studies, the departments implemented the following corrective measures: creation of a team for gastric lavage follow-up, preparation of a new GTI-SEUP manual on poisoning, implementation of a protocol for poisoning incidents, and creation of specific poisoning-related fields for computerized patient records. Language: es OBJETIVO: Analizar el impacto de la aplicación de medidas de mejora implementadas a partir de la evaluación de indicadores de calidad (IC) en la atención prestada a los pacientes pediátricos con intoxicación aguda. Language: es METODO: Se compara el resultado actual de los IC con el estándar deseado y con el resultado obtenido en dos estudios previos. Estudio-1: evaluación de 6 IC básicos en los servicios de urgencias pediátricas (SUP) participantes en el Grupo de Trabajo de Intoxicaciones de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (GTI-SEUP). Estudio-2: evaluación de los 20 IC en uno de los servicios de urgencias del GTI-SEUP. Tras la realización de los mismos se implementaron medidas correctoras: grupo de seguimiento de lavado gástrico, reedición del manual de intoxicaciones del GTI-SEUP, implementación del protocolo de atención al paciente intoxicado y creación de campos específicos en la historia clínica informatizada. Language: es RESULTADOS: Estudio-1: se alcanza el estándar en 4 IC y mejora la disponibilidad de protocolos (el IC supera el estándar en el 100% de SUP vs el 29,2% previo; p < 0,001) sin cambios significativos en el resto de IC. Estudio-2: se alcanza el estándar en 13 IC y mejora de los IC sobre cumplimentación de parte judicial (44,4% vs 19,2%; p = 0,036), registro del Conjunto Mínimo de Datos (51,0% vs 1,9%; p < 0,001) y tendencia al aumento de administración de carbón activado en las primeras 2 horas (93,1% vs 83,5%; p = 0,099). No existen cambios significativos en el resto de IC. Language: es CONCLUSIONES: La implementación de medidas correctoras ha dado lugar a una mejora en el resultado de algunos IC. La calidad de la asistencia de estos pacientes es aún mejorable. Language: es |
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Keywords |
Acute poisoning; Calidad asistencial; Health care quality; Indicadores de calidad; Intoxicaciones pediátricas; Intoxicación aguda; Pediatric poisoning; Quality indicators |