CONTACT US: Contact info
|
Citation |
Milman E, Neimeyer RA, Fitzpatrick M, MacKinnon CJ, Muis KR, Cohen SR. Eur. J. Psychotraumatol. 2017; 8(Suppl 6): e1503522. |
|
Affiliation |
Departments of Oncology and Medicine, McGill University, Palliative Care Research, Jewish General Hospital, Montreal, QC, Canada. |
|
Copyright |
(Copyright © 2017, The Author(s), Publisher Co-action Publishing) |
|
DOI |
|
PMID |
30128081 |
|
PMCID |
|
|
Abstract |
Background: Prolonged Grief Disorder (PGD) is over-represented among those who have lost loved ones to violent causes. To tailor PGD interventions for this vulnerable population it is critical to examine the aetiology of PGD specifically in the context of violent death bereavement. Previous studies have suggested that violent loss increases symptoms of PGD by hindering the mourner's ability to make meaning of the death or its aftermath. However, these studies have relied on cross sectional data that preclude genuine prediction and have not differentiated among specific themes of meaning. Objective: This study aimed to identify specific themes of meaning that mediate the detrimental impact of violent loss on subsequent emergence of PGD symptomatology among the violently bereft. Method: A longitudinal, prospective design (N = 171) was used to assess violent loss and themes of meaning an average of six months post-loss allowing for prediction of PGD symptoms an average of eight months later. Results: Violent loss had a significant indirect effect on PGD symptomatology when meaning themes focusing on sense of peace and continuing bonds served as mediators. Conclusions: This study demonstrates the mediating role that specific meaning themes play in the development of PGD symptomatology following violent loss. These findings highlight the potential benefits of applying a meaning-based intervention approach with the violently bereft. Language: en Antecedentes: El Trastorno de Duelo Prolongado (PGD en su sigla en inglés) está sobrerrepresentado entre aquellos que han perdido a sus seres queridos por causas violentas. Para adaptar las intervenciones de PGD para esta población vulnerable, es fundamental examinar la etiología del PGD, específicamente en el contexto de la experiencia de pérdida (bereavement) violenta. Estudios previos han sugerido que la pérdida violenta aumenta los síntomas del PGD al obstaculizar la capacidad del doliente (mourner) de dar sentido a la muerte o sus consecuencias. Sin embargo, estos estudios se han basado en datos transversales que impiden una predicción genuina y no han diferenciado entre temas específicos de significado. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo identificar los temas específicos de significado que median el impacto perjudicial de la pérdida violenta en la aparición posterior de la sintomatología PGD entre los dolientes. Método: Se utilizó un diseño prospectivo longitudinal (N = 171) para evaluar la pérdida violenta y los temas de significado, aproximadamente 6 meses después de la pérdida, lo que permitió la predicción de los síntomas de PGD en un promedio de 8 meses después. Resultados: La pérdida violenta tuvo un efecto indirecto significativo en la sintomatología del PGD cuando los temas de significado que se centran en la sensación de paz y continuidad de los vínculos/lazos sirvieron como mediadores. Conclusiones: El estudio demuestra el rol mediador que desempeñan los temas de específicos de significado en el desarrollo de la sintomatología del PGD después de la pérdida violenta. Estos hallazgos resaltan los beneficios potenciales de aplicar un enfoque de intervención basado en el significado con los dolientes. Language: es 背景：在因暴力失去亲近者的事件中过于常见延长哀伤障碍（PGD）。为了让PGD干预措施适合这类脆弱人群，考察在暴力事件丧亲的研究下PGD的病因学至关重要。以前的研究表明，暴力事件丧亲会减弱哀悼者对死亡或其后果赋予意义的能力，从而增加PGD症状。然而，这些研究依赖于横截面数据，排除了真正的预测因素，并忽略了对特定的意义主题进行区分。 目的：本研究旨在识别，特定的意义主题在暴力事件丧亲对随后出现的PGD症状的负面影响的中介效应。 方法：使用纵向前瞻性研究设计（N = 171），对暴力事件丧亲和丧亲后平均6个月的意义主题进行评估，并用以预测平均8个月后的PGD症状。 结果：暴力事件丧亲对PGD症状有显著的间接影响，两个意义主题（关注和平感和持续联结）有中介效应。 结论：该研究证明了特定的意义主题在暴力事件丧亲后PGD症状学发展中的中介作用。这些研究结果强调了采用基于意义的方法干预暴力事件丧亲的潜在益处。. Language: zh |
|
Keywords |
Prolonged Grief Disorder; loss; meaning making; mediation of bereavement outcome; suicide; violent death; • Violent loss predicted higher levels of Prolonged Grief Disorder (PGD) symptomology by disrupting meaning making.• Specific themes of meaning found to be associated with PGD symptoms following violent loss include ‘continuing bonds’ and ‘sense of peace’.• ‘Continuing bonds’ represents meaning related to the symbolic relationship between the bereft and the deceased.• ‘Sense of peace’ represents meaning related to how the bereaved perceives the death event. |